Пожалуй, самая «темная» и противоречивая область борьбы за стройную фигуру фармакологическая (часто с приставкой «псевдо»). Она же, к сожалению, самая популярная. Поскольку соблюдать диету неPвсегда хватает силы воли, выполнять упражнения лень, даPиPрезультат наступает далеко неPсразу, таблетки кажутся прям-таки панацеей, которая вмиг сделает фигуру идеальной. НоPнеPвсе так просто. Одно лечим, другого боимся Еще не так давно для лечения ожирения широко применялись психостимуляторы из группы амфетаминов и сходные с ними вещества. Они действительно эффективны, поскольку значительно снижают аппетит, действуя на центры голода и насыщения головного мозга. Однако применение этих препаратов сопряжено с высоким риском побочных эффектов. Во-первых, амфетамины быстро вызывают сильную психическую зависимость, из-за чего включены в списки наркотических веществ по всему миру. Стоит вспомнить хотя бы печальную судьбу героини фильма «Реквием по мечте», которая попала в амфетаминовую зависимость благодаря таблеткам от ожирения. Кроме того, амфетамины значительно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Такое положение вещей вынудило исследователей от фармакологии заняться поиском новых препаратов для похудания. Успех был достигнут, но лишь отчасти полностью избавиться от побочных эффектов не удалось, зато получилось значительно снизить их проявления. В настоящее время официальная медицина располагает тремя основными лекарствами для снижения массы тела с принципиально разными механизмами действия. Это сибутрамин, орлистат и римонабант. Сибутрамин (Меридиа) действует на центры голода и насыщения подобно амфетаминам, но в то же время не обладает настолько выраженным психостимулирующим действием и не вызывает лекарственную зависимость. Впрочем, он может вызывать сухость во рту, бессонницу и запор, и противопоказан людям с серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Орлистат (Ксеникал) нарушает переваривание и, следовательно, всасывание жиров в кишечнике. Благодаря чему организм начинает расходовать собственные запасы, что приводит к желаемому снижению веса. Но кишечник далеко не всегда спокойно реагирует на такое вмешательство в свою работу, поэтому многие люди прекращают лечение из-за кишечных расстройств: метеоризма, диареи (поноса) и недержания стула. Римонабант (Акомплиа, пока разрешен к применению только в странах ЕС) самый новый препарат для снижения веса, несколько более эффективный, чем первые два. Он регулирует аппетит, частично блокируя эндоканнабиноидную систему, ту самую, которая активируется при приеме марихуаны (как известно, продукты конопли гашиш и марихуана повышают аппетит). Неожиданным и приятным эффектом этого лекарства явилось также снижение тяги к табаку у курильщиков. Казалось бы, все прекрасно, но опыт клинического применения римонабанта показал, что при его приеме повышается частота депрессии, у части больных приводящей даже к мыслям о суициде. Так что фармацевтические компании пока и не думают сворачивать работы по поиску более эффективных и безопасных средств для похудания. Вам таблетку вредную или бесполезную? Врач назначает вышеперечисленные лекарственные препараты лишь в том случае, когда масса тела (рассчитанная по четким медицинским критериям индексу массы тела, окружности талии и т.п.) на самом деле избыточна. Но в связи с повальной модой на худобу у большинства девушек (да и юношей) возникли претензии к собственному весу и фигуре. А поскольку имя недовольным легион (это несложно оценить хотя бы по количеству сетевых форумов и сообществ, посвященных похуданию), создается благодатная почва для дельцов, желающих сделать деньги на «лишних» килограммах. В результате рынок наводнился огромным количеством так называемых биологически активных добавок (БАДов) для похудания. Чем отличается БАД от лекарственного препарата? Для того чтобы вещество заняло свое почетное место в списке лекарств, оно должно пройти долгие сложные многоэтапные исследования в различных географически удаленных друг от друга медицинских центрах со строгим контролем достоверности полученных данных. Это необходимо, во-первых, для того, чтобы доказать эффективность нового препарата и определить круг показаний к нему, а во-вторых, чтобы подтвердить безопасность его применения и выявить возможные побочные эффекты. БАДы такому изучению не подвергаются, и процедура их регистрации гораздо проще. Вот и получается, что, решившись на употребление биодобавки, человек глотает большой знак вопроса, как в отношении эффективности, так и безопасности, при этом заплатив за него круглую сумму денег. В большинстве случаев изготовители БАДов для похудания используют две тактики. Первая хитрость. Добавка представляет собой набор в лучшем случае нейтральных для организма веществ, в худшем набор малопредсказуемых по действию растительных и не только ингредиентов. А в инструкции пишется: «принимать вместо обеда и ужина». Или: «одновременно с приемом препарата исключить из рациона мучную и жирную пищу». Разумеется, при таких рекомендациях вес снизится, вот только дорогостоящее «снадобье» будет здесь совершенно не причем. Вторая тактика нанесение откровенного вреда здоровью . Многие «чудесные таблетки» содержат в себе все те же амфетамины или подобные им вещества (фенфлурамин, эфедрин и т.п.), правда, список ингредиентов о них скромно умалчивает. При этом большая часть таких препаратов изготовлена в кустарных условиях, без намека на такие вещи, как химическая чистота и контроль качества. Заканчивается прием «супер-гипер-турбо-обезжиривателя» закономерно и плачевно неполадками с печенью, расстройствами психики, потерей волос и зубов и т.д. В последнее время участились случаи контрабанды и сбыта контрафактного сибутрамина, не блещущего чистотой и точностью дозировки. Как правило, «левые» поставки происходят из Юго-Восточной Азии. Другие «изобретатели» добавляют в свои изделия гормон щитовидной железы трийодтиронин, тем самым искусственно вызывая у худеющего клинические проявления Базедовой болезни (токсического зоба). А при этом заболевании вес теряется не просто так - нарушаются функции всего организма, причем зачастую необратимо. Повышенная нервозность, нарушения сердечного ритма, стойкий подъем температуры тела далеко не полный список сопутствующих неприятностей. Некоторые особо активные любители похудания не ограничиваются продукцией сомнительных фирм и ищут собственные пути к разрушению здоровья. К примеру, в одном из соответствующих сообществ «живого журнала» недавно обсуждался очередной «термоядерный» рецепт: эфедрин плюс кофеин плюс аспирин. Эффекты подобного сочетания предсказать несложно. Аппетит действительно несколько уменьшится. Дополнят картину нервная возбудимость и нервозность, повышение артериального давления, тахикардия (или более сложные нарушения сердечного ритма), гастрит и расстройства моторики и секреции ЖКТ, нарушение свертываемости крови. При длительном приеме с большой вероят